丘脑皮层节律失常：耳鸣理论的最新进展

摘要

耳鸣被归因于自下而上的传入神经阻滞，和/或自上而下的噪声消除缺陷；两者都会改变丘脑与听觉皮层之间的信号传递，产生丘脑皮层节律失常（TCD）。在传入神经阻滞中，TCD表现为静息α节律减慢为θ节律，周围的γ活动增加，形成持续的θ-γ跨频耦合。θ簇状放电会提高网络的同步性并招募更多脑区，使远距离同步成为可能，把局部的听觉γ活动带入一个能产生意识的网络（“全局工作空间”）。当传入神经阻滞范围有限时，缺失的信息从相邻听觉皮层中提取；范围较广时，则从θ介导的海马旁回听觉记忆中提取。用贝叶斯的说法，耳鸣是预测的听觉输入与实际感受到的听觉输入之间的预测误差。

主要发现

• TCD：静息α节律减慢为θ节律，周围γ活动增加，形成持续的θ-γ耦合。
• θ簇状放电增加同步性并招募更多脑区，使局部听觉活动能够到达一个产生意识的网络。
• 范围窄的传入神经阻滞从相邻皮层提取缺失信息；范围宽的则从海马旁回听觉记忆中提取。
• 贝叶斯解读：耳鸣是一种预测误差，伴随感觉更新减少（α减少）以及θ/β-γ耦合。